FICHA DE REGISTRO

Jornada de Obstetricia y Ginecología - Filial Chiclayo 2026

Una vez realizado el pago de la Jornada de Obstetricia y Ginecología - Chiclayo 2026, llene la ficha de registro (verifique que los nombres, apellidos y correo estén correctos), al terminar presione el botón «Envíe la ficha de registro».

     

    ELIJA SU CATEGORIA (Obligatorio)

    Medico General
    Medico Ginecólogo
    Medico Residente
    Médico Serumista
    Estudiante de medicina

     

    MODO DE PAGO (Obligatorio)

    Pagué ON-LINE
    Pagué por DEPÓSITO

    Si aún no ha realizado el PAGO en NIUBIZ puedes realizarlo ingresando AQUÍ y recuerda seguir llenando este formulario

     

    SUBIR VOUCHER DE PAGO, print o captura de pago

    Dale click en «seleccionar archivo» – Suba la imagen en formato png|jpg|jpeg

    (Es importante adjuntar el voucher, print o imagen de pago para verificar la inscripción)

     

    Si desea factura llene estos datos: